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歯を支える骨などの再生を図る手術(歯周組織再生誘導手術)は保険診療で全国年1,652回、歯石取りなどの歯周基本治療は7,545万回。札幌の歯科医院ユアーズデンタルクリニック院長・湯口晃弘が分析。

歯肉剥離掻爬手術は736,292回、歯肉弁歯冠側移動術は1,290回、遊離歯肉移植術は674回。同じ歯周外科でも術式で算定回数は3桁から4桁違いました。厚生労働省NDBオープンデータにもとづく分析




医療法人令徳会が運営するユアーズデンタルクリニック(北海道札幌市中央区、理事長:湯口晃弘)は、厚生労働省のNDBオープンデータから、歯周治療に関する診療行為の算定回数を術式別に分析しました。2023年度の歯周基本治療は全国で75,450,023回だったのに対し、歯周組織再生誘導手術(一次手術)は1,652回で、約4.6万分の1でした。同じ歯周治療でも、行われている回数は術式によって大きく異なります。分析の全文は情報サイト「Save Your Teeth.」(https://save-your-teeth.jp/columns/perio-surgery-ndb/)で公開しています。
[画像1: https://prcdn.freetls.fastly.net/release_image/190095/16/190095-16-ad3de4d7ddb9ed3b794e57d75c34d168-2400x1350.png?width=536&quality=85%2C75&format=jpeg&auto=webp&fit=bounds&bg-color=fff ]
歯周治療の算定回数(2023年度・全国)。歯周基本治療7,545万回に対し、歯周組織再生誘導手術は1,652回

分析の概要
・調査主体:厚生労働省(統計の出典)/分析は医療法人令徳会 ユアーズデンタルクリニック(自社分析)
・調査対象:NDBオープンデータ(レセプト情報・特定健診等情報データベース)の歯科診療行為・都道府県別ファイル。2023年度分
・対象期間:2023年度(令和5年度)の算定分
・集計方法:歯周治療に関する診療行為12項目について、全国と北海道の算定回数を抽出し、回数の多い順に並べた。比率は全国値どうしで算出
・分析日:2026年9月29日
・出典:厚生労働省「NDBオープンデータ」(国立保健医療科学院による歯科分の見える化データを含む)
背景
NDBオープンデータは、保険診療として実際に請求された内容を集計した全数データです。アンケートによる推計ではなく、何回行われたかの実数がわかります。
歯周病の治療には、歯石を取る歯周基本治療から、歯ぐきを開いて行う手術、失われた組織の再生を図る手術まで幅があります。それぞれが全国で年間どれくらい行われているのかを、同じ年度のデータで並べました。
主なデータ
2023年度の算定回数(全国/北海道)
・歯周基本治療(スケーリング):75,450,023回/2,121,742回
・歯周病安定期治療(20歯以上):22,163,759回/882,796回
・歯周精密検査(20歯以上):19,136,793回/786,932回
・歯周病重症化予防治療(20歯以上):4,650,952回/218,924回
・歯周ポケット掻爬術:1,338,401回/84,025回
・歯肉剥離掻爬手術(フラップ手術):736,292回/36,633回
・歯肉切除手術:186,036回/10,700回
・新付着手術:116,741回/5,528回
・歯肉弁側方移動術:3,059回/24回
・歯周組織再生誘導手術(一次手術):1,652回/20回
・歯肉弁歯冠側移動術:1,290回/12回
・遊離歯肉移植術:674回/17回
[画像2: https://prcdn.freetls.fastly.net/release_image/190095/16/190095-16-e357268770bea08c3ffa2652f3450760-2400x1350.png?width=536&quality=85%2C75&format=jpeg&auto=webp&fit=bounds&bg-color=fff ]
「歯周外科の実施状況」分析の概要(調査主体・対象・期間・集計方法・分析日・出典・注意)

術式ごとに4桁の差がある
歯周基本治療の75,450,023回に対し、歯周組織再生誘導手術の一次手術は1,652回でした。比率にすると約4.6万分の1です。歯周外科の中で比較しても、歯肉剥離掻爬手術736,292回に対して445分の1にあたります。
歯ぐきを移植する術式も回数は限られており、歯肉弁歯冠側移動術が1,290回、遊離歯肉移植術が674回でした。歯石を取る治療が日常的に行われている一方で、外科的な術式、とりわけ組織の再生や移植を伴う術式は、算定回数で見ると大きく規模が異なります。
北海道の算定回数は、歯周基本治療が2,121,742回、歯肉剥離掻爬手術が36,633回で、いずれも全国の3〜5%程度です。再生誘導手術は20回、歯肉弁歯冠側移動術は12回、遊離歯肉移植術は17回でした。
この分析について
この数値は、保険点数として算定された回数です。自由診療として行われた歯周組織再生療法や歯肉移植は、このデータには含まれません。したがって、ここに出ている回数が日本で行われた再生療法のすべてではありません。
NDBオープンデータは、集計値が10未満の場合に非公開(ハイフン表示)となる決まりがあります。小さい値については、表示が実数と一致しない場合があります。また全国値は、都道府県別ファイルと二次医療圏別ファイルで値が異なるため、本分析では都道府県別ファイルの値に統一しています。
算定回数が少ないことは、その術式の必要性や適切さを示すものではありません。また特定の医院で受けられることを示すものでもありません。年間20回前後の数値は年による変動が大きく、傾向として読むには複数年の確認が必要です。
監修者のコメント
歯周治療は、まず歯石を取り、歯ぐきの炎症を抑えるところから始まります。数字のとおり、その段階が治療の大半を占めます。一方で、骨が失われた部分の再生を図る手術や、下がった歯ぐきを移植で覆う手術は、適応となる条件が限られ、行われる回数も限られます。どの治療が多いか少ないかということではなく、歯ぐきや骨の状態によって選べる方法が変わるということを、数字が示していると受け止めています。(ユアーズデンタルクリニック 院長 湯口晃弘)
出典
・厚生労働省「NDBオープンデータ」
 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000177182.html
・国立保健医療科学院「歯科保健医療情報提供システム(NDBオープンデータの歯科分)」
 https://www.niph.go.jp/soshiki/koku/oralhealth/data8.html
※NDBオープンデータは集計値が10未満の場合は非公開(ハイフン表示)となるため、小さい値は実数と一致しない場合があります。本リリースの全国値は都道府県別ファイルの値です。
※本リリースの数値と図は、厚生労働省「NDBオープンデータ」(2023年度)を医療法人令徳会 ユアーズデンタルクリニックが加工して作成したものです。
監修者について
[画像3: https://prcdn.freetls.fastly.net/release_image/190095/16/190095-16-2ce3d83bf4e26b0a1bd7e8d4a4f0f398-1139x1062.png?width=536&quality=85%2C75&format=jpeg&auto=webp&fit=bounds&bg-color=fff ]
医療法人令徳会 理事長 ユアーズデンタルクリニック 院長 湯口晃弘(ゆぐち あきひろ)

湯口晃弘(ゆぐち あきひろ)/医療法人令徳会 理事長、ユアーズデンタルクリニック 院長
・2010年〜2015年 石川県金沢市のなぎさ歯科クリニックにて船登彰芳氏に師事
・2015年 ユアーズデンタルクリニック開院(札幌市中央区)
・2022年 米国カリフォルニアのスタディグループ OSCSC にて講演
・2023年 日本臨床歯周病学会 第41回年次大会 新進気鋭セッションに登壇
・日本歯周病学会 認定医、EAO(European Association for Osseointegration)認定医
・5-D Japan ペリオインプラントコース インストラクター
・2026年5月 米国歯周病学会の公式誌 Clinical Advances in Periodontics に、筆頭著者として症例報告を発表(DOI: 10.1002/cap.70076)
医療法人令徳会 ユアーズデンタルクリニックについて
[画像4: https://prcdn.freetls.fastly.net/release_image/190095/16/190095-16-7bfe9f23e830bf2b1f922e21590bd713-250x250.png?width=536&quality=85%2C75&format=jpeg&auto=webp&fit=bounds&bg-color=fff ]
ユアーズデンタルクリニック

札幌市中央区・大通駅直結の自由診療専門の歯科医院です。2015年開院。歯周外科、歯周組織再生療法、歯肉移植(根面被覆)、インプラント治療、審美歯科を診療科目としています。院長の湯口晃弘は日本歯周病学会認定医、EAO(European Association for Osseointegration)認定医、5-D Japan ペリオインプラントコース インストラクター。
医院名:ユアーズデンタルクリニック
運営法人:医療法人令徳会
設立:2015年9月
所在地:〒060-0042 北海道札幌市中央区大通西1-13 ル・トロワ6F(地下鉄大通駅直結)
理事長:湯口 晃弘
診療科目:歯周外科、歯周組織再生療法、インプラント治療、審美歯科(自由診療専門)
ユアーズデンタルクリニック 公式サイト:https://yours-dental.com/
歯科情報メディア Save Your Teeth.:https://save-your-teeth.jp/
本件に関するお問い合わせ
医療法人令徳会 ユアーズデンタルクリニック
電話:011-206-8241
所在地:〒060-0042 北海道札幌市中央区大通西1-13 ル・トロワ6F
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